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中醫淺談高血壓-卓玉玲院長 

壹、什麼是高血壓

    高血壓是以體循環動脈收縮壓和舒張壓增高的主要表現,當收縮壓超過140mmHg,舒張壓超過90mmHg,就稱為高血壓。主要表現的症狀,如眩暈、頭脹、頭痛、頸項僵硬、腰痠耳鳴、失眠、肢體麻木、煩躁等。

 

貳、西醫對高血壓的看法

    高血壓是西醫名稱,在西醫臨床上分為原發性與繼發性兩類:

      一、原發性高血壓:以血壓升高為主要表現,但病因未明確。常採「控制血壓」為主要治療方法,必須終身用藥保

                        持血壓在理想的水平。

      二、繼發性高血壓:又稱為症狀性高血壓,有明確的病因導致高血壓,是某種疾病的臨床表現之一。因此治癒該症

                        狀,血壓自然恢復正常。

 

參、中醫對高血壓的看法

    中醫沒有高血壓病.但依中醫典籍可歸屬於中風.眩暈、肝風、頭痛、心悸.胸痹.卒中等病證的範圍。

中醫注重人體的陰陽平衡,但高血壓常因人體的陰陽平衡失調而致肝火上升,嚴重時甚至中風、生痰等病變。因此中醫對高血壓的治療原則是依據證候的變化.注重整體的調整,使身體氣血陰陽恢復平衡狀態,預防併發症的發生,達到治未病的目的。

 

肆、中醫對高血壓的辨證論治

 

一、肝火上炎:

    .症狀:急躁、易怒,有頭痛、眩暈、面紅目赤、口乾便秘、耳鳴或耳暴聾、小便黃、舌紅苔黃,脈弦數。

    .病因:肝膽鬱滯,實火上沖所致。

    .治法:宜清泄肝膽,養陰降壓。

    .治方:龍膽瀉肝湯或大柴胡湯或防風通聖散治療。
 

二、肝陽上亢型:

    .症狀:眩暈、頭痛且脹,頸項僵硬、面上潮紅、急躁易怒、睡眠不佳或多夢、口苦咽乾、便秘、舌紅、苔黃、脈弦

            有力。

    .病因:陰陽平衡失調,陽亢於上而致血壓升高。

    .治法:平肝潛陽,清火降火。

    .治方:天麻鉤藤飲。
 

三、肝腎陰虛型:

    .症狀:眩暈耳鳴、失眠心悸、腰酸膝軟無力。舌紅苔少,脈弦細或細數。

    .病因:先天不足,腎陰虧損或年老精血耗損。

    .治法:滋腎養肝。

    .治方:杞菊地黃丸。左歸丸。
 

四、痰濁阻逆型:

    .症狀:眩暈頭重、常覺頭重如蒙.胸悶噁心、吐痰、食少倦怠乏力、舌胖嫩有齒痕、苔白膩、脈弦滑。

    .病因:濕聚成痰,壅滯經絡,脈竅不利使血壓升高。

    .治法:健脾化溼、清熱化痰。

    .治方:半夏天麻白朮湯或溫膽湯或滌痰湯
 

五、針刺療法:

    .針四關穴(左右合谷、左右太衝)。

    .十宣穴放血(十宣穴在兩 手十指指端,離爪甲一分處)出血如綠豆大即可,

 

六、經絡舒緩法:配合中醫推拿外治手法、放鬆局部經絡以達到疏通氣血

 

七、預防保健:

    1.應保持正常體重

    2.規律運動(最好是靜坐、游泳、登山等運動)

    3.飲食(少吃鹽、味精及醃漬的食物)

    4.少吃肉.減少食物中飽和性脂肪和膽固醇的含量

    5.戒煙

    6.保持大便通暢

 

 
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